Annoncée, attendue, une instruction du 14 mai 2025 présente le dispositif organisé autour de la « filière » TDAH.
La filière est organisée autour de CRTDAH (centres ressources du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité) et graduée en 2 niveaux :
- Repérage et orientation,
- Diagnostic médical et suivi des situations.
« Les CRTDAH devront assurer la coordination des professionnels et structures compétentes dans le TDAH et auront la charge de l’animation des filières, en lien avec les ARS. Par ailleurs, ces centres reconnus pour leur expertise dans le TDAH à tous les âges de la vie assureront le diagnostic et le suivi des situations complexes au niveau de la région. »
Le cahier des charges des centres régionaux est annexé à cette instruction ministérielle.
L’instruction comporte 2 annexes importantes :
Annexe 1 : Cadre d’orientation pour la création de filières de soins spécifiques au TDAH
Annexe 2 : Cahier des charges pour la labellisation des centres de ressources régionaux CRTDAH
L’organisation de l’offre vise à permettre :
« - la précocité du diagnostic et de l’accompagnement ;
- l’orientation des patients et l’adaptation du niveau de leur suivi y compris en proximité, en limitant les sous-adressages et les sur-adressages ;
- la pertinence des interventions ;
- la diminution du nombre de personnes en attente d’une évaluation diagnostique. »
Missions de la filière sous l’égide des CRTDAH :
« - construisent et coordonnent une offre de soins graduée sur leur territoire en lien avec les dispositifs existants ;
- assurent la collaboration des acteurs en mettant notamment en place des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) communes et de recours ;
- contribuent à l’amélioration des pratiques professionnelles. À ce titre, elles accordent une attention particulière au renforcement des compétences des professionnels de proximité en vue de leur intégration dans la filière, au développement des compétences des professionnels d’ores et déjà dans la filière et à l’interrogation des pratiques professionnelles dans une logique d’amélioration continue ;
- informent le public, notamment sur l’offre de soins (mise en place annuaire des professionnels) ;
- organisent et participent si nécessaire à la mission de formation des acteurs de première ligne ;
- veillent à la prévention et à la réduction des ruptures de parcours, notamment dans le cas de la transition entre le suivi enfant/adolescent et le suivi adulte de la personne concernée ;
- organisent le suivi de leurs activités et en rendent compte auprès de l’ARS. »